淋病诊断的标准

时间: 来源:未知 作者:zxp

  淋病必须根据病史、体检和实验室检查结果进行综合分析,慎重作出诊断   

  1.接触史有婚外或婚前行为,伴感染史,或与淋病患者共用物品史,或新生儿的母亲有淋病史等。淋病潜伏期1~10天,平均3~5天。

  2.临床表现男性:尿痛、尿道口红肿、溢脓,可有尿急、尿频及伴有 全身不适。 女性:白带增多、脓性;有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈口糜烂、有脓性分泌物。前庭大腺部位可发生红肿及疼痛。可有较轻的尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿及脓性分泌物。幼女可有外阴阴道炎、外阴及肛门周围皮肤粘膜红肿,阴道溢脓。 合并症的淋病,男性可出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎尿道狭窄;女性可出现输卵管炎、盆腔炎;严重时发生播散性感染,表现为寒战、高烧、皮疹、关节炎、心包炎、心内膜炎等全身症状。 其他部位淋病:淋菌性眼结膜炎:结膜充血水肿,有大量脓性分泌物。新生儿淋菌性结膜炎大部分是分娩时经患病淋病的母亲产道所感染,多为双侧。成人结膜炎常是患者自身或性伴的泌尿生殖淋球菌感染的分泌物,通过手指或毛巾等污染眼睛被感染,多为单侧。淋菌性咽炎和直肠淋病与淋病患者有口交肛交行为而感染。

  3. 实验室检查(1) 涂片:取尿道或宫颈脓性分泌物涂片作革兰氏染色,镜下可见 大量多形核白细胞。多个多形核白细胞内可见数量多少不等的革兰阴性双球菌。此法对女性患者检出率低,可有假阴性,必要时应做培养。(2) 培养:标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落。氧化酶试验阳性。取典型菌落作细菌涂片可见到革兰阴性双球菌。

  4. 诊断如标本取自生殖器以外的部位、儿童或在法医学上有重要意义时,则必须对培养的菌株经糖发酵试验,荧光抗体试验进一步鉴定确证。 摘自《中华人民共和国国家标准淋病诊断标准及处理原则》

(责任编辑:zxp)
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